Послеродовая депрессия у женщин

Послеродовая депрессия у женщин: симптомы, как бороться, лечение, причины, признаки, что это такое

Недавний метаанализ показал, что распространенность послеродовой депрессии (ПРД) в первые несколько месяцев после появления в семье ребенка составляет порядка 13%.

Это психическое заболевание с глубоким снижением настроения и поведения. С женщиной нужно чаще разговаривать о том, что ее беспокоит, терпеливо выслушивая все, что с ней и ребенком происходило в отсутствие мужа.

Рождение ребенка приносит много сильнейших эмоций, начиная от восторга и радости и кончая страхом. Но многие молодые мамы испытывают и другое чувство: депрессию.

В течение нескольких дней после родов многие женщины испытывают легкую депрессию, которую называют детской грустью. Это состояние может длиться от нескольким часов до двух недель после родов. Однако у некоторых женщин это принимает более тяжелую форму, называемую послеродовой депрессией, которая может продолжаться недели или даже месяцы после родов. Без лечения это может затянуться на год и более.

Послеродовая депрессия — депрессивные симптомы, которые сохраняются более 2 нед после родов и мешают повседневной деятельности.

Послеродовая депрессия возникает у 10-15% женщин после родов.

Любая женщина имеет риск, но наиболее подвержены женщины:

  • транзиторной послеродовой депрессией,
  • депрессией в анамнезе,
  • депрессией после предшествующих родов,
  • семейным анамнезом депрессии,
  • стрессовыми факторами,
  • отсутствие поддержки (например, от партнера или членов семьи),
  • изменениями настроения в перименструальный период,
  • неблагоприятным исходом родов.

Точная этиология неизвестна, однако предшествующие депрессии и гормональные изменения во время послеродового периода, недостаточный сон являются основными рисками, генетическая предрасположенность также может внести свой вклад.

В отличие от транзиторной послеродовой депрессии, которая обычно длится 2-3 дня (максимум 2 нед) и имеет легкие проявления, послеродовая депрессия длится более 2 нед и мешает повседневной деятельности.

Частота — у 10-15% родильниц. Ей способствуют нейро-эндокринные сдвиги до наступления беременности. Дополнительные провоцирующие факторы — низкий уровень образования, нестабильное семейное положение или разрушенная семья. Также депрессии способствует наследственность по этому осложнению у родственниц 1-2-й линии.

Выделяют три варианта течения послеродовой депрессий:

  • послеродовая депрессия — преходящая. Это состояние краткосрочной депрессии имеет место у 1/3 родильниц вскоре после родов, проходит самостоятельно, без специального лечения;
  • атипичные формы послеродовых психозов (то самое циклотимическое или биполярное чередование маниакального и депрессивного психозов).

Причина послеродовой депрессии неясна. Возможно, играют роль и телесные, и душевные, и социальные факторы. После родов резко падают уровни гормонов эстрогена и прогестерона. К тому же происходят изменения в объеме крови, давлении, иммунной системе и обмене веществ. Все эти изменения могут повлиять на физическое и душевное самочувствие женщины.

Другие факторы, которые могут вызвать послеродовую депрессию и увеличить ее вероятность:

  • Наличие депрессии прежде или у родственников.
  • Негативный опыт родов.
  • Тяжелая или опасная для жизни беременность.
  • Боли или осложнения после родов.
  • Сложности ухода за ребенком.
  • Переутомление от ухода за ребенком или несколькими.
  • Разочарование из-за нереалистичных ожиданий от материнства.
  • Стресс из-за изменений дома и на работе.
  • Ощущение потери личности.
  • Нехватка поддержки.
  • Трудности в отношениях с окружающими.

Прогностические факторы послеродовой депрессии:

  • Тяжелые психические расстройства:

  • шизофрения;
  • маниакально-депрессивный психоз;
  • послеродовой психоз;
  • тяжелая депрессия.
  • Предшествующее наблюдение психиатром или психотерапевтом, включая нахождение в стационаре.
  • Симптомы и признаки послеродовой депрессии у женщин

    В первые несколько дней после родов многие женщины испытывают плохое настроение, грусть. Они могут быть слегка подавлены, плаксивы и раздражительны. Эти субклинические проявления достигают пика к 4-5 сут после родов, а к 10 сут обычно проходят. По некоторым данным, у женщин, у которых бывает такая «хандра», в последующем чаще развивается ПРД.

    Послеродовая депрессия по временному признаку привязана к рождению ребенка, но по симптоматике ничем не отличается от обычной депрессии. Эпизоды депрессии, возникшие в первый год после родов, также считаются ПРД.

    Проявления послеродовой депрессии:

    • Подавленное настроение.
    • Плаксивость.
    • Потеря аппетита и снижение массы тела.
    • Неспособность радоваться, испытывать счастье, отсутствие интереса к жизни.
    • Нарушение сна.
    • Чувство безнадежности, неспособности справиться, собственной никчемности.
    • Снижение либидо.
    • Сонливость.
    • Снижение внимания.
    • Психомоторная заторможенность.

    Как правило, симптомы развиваются постепенно, в течение 5 мес, но начало может быть внезапным. Послеродовая депрессия мешает женщинам заботиться о себе и ребенке.

    Психоз развивается редко, но послеродовая депрессия повышает риск самоубийства и детоубийства, что является наиболее тяжелыми осложнениями.

    У женщин не может сформироваться привязанность к ребенку, что может стать причиной эмоциональных, социальных и когнитивных проблем у ребенка.

    Отцы также имеют повышенный риск депрессии и стресса.

    Без лечения послеродовая депрессия может разрешиться самостоятельно, но может и перейти в хроническую. Риск рецидива составляет 1 на 3-4 случая.

    Признаки и симптомы умеренной депрессии включают эпизоды тревожности, тоски, раздражительности, плач, головные боли и ощущение ненужности. Часто все это проходит через несколько дней или недель. Но иногда может развиться послеродовая депрессия. При послеродовой депрессии симптомы более интенсивны и продолжительны.

    • Постоянное чувство усталости.
    • Отсутствие аппетита.
    • Отсутствие радости в жизни.
    • Ощущение ловушки и эмоциональную тупость.
    • Отстраненность от семьи и друзей.
    • Нежелание заботиться о себе и ребенке.
    • Бессонницу.
    • Излишнюю тревогу за ребенка.
    • Потерю интереса к сексу.
    • Сильные колебания настроения.
    • Чувство провала или неадекватности.
    • Завышенные ожидания и требования.
    • Трудности в осмыслении происходящего.

    Если вы чувствуете депрессию после рождения ребенка, вам может быть затруднительно признать это. Но важно сообщить врачу, что у вас есть симптомы послеродовой депрессии.

    Общий тонус снижен, слабость, утомляемость приводят к извечной депрессивной «позиции» на диване или кровати, отвернувшись к стене.

    Послеродовой психоз бывает проявлением заражения крови — сепсиса, поэтому требуется общее обследование — анализы крови и мочи, посев крови Не исключается, что послеродовой психоз — проявление опять же биполярного или циклотимического расстройства — маниакально-депрессивного психоза.

    Психоз является расстройством психики, при котором есть потеря контакта с реальностью, появляются галлюцинации, бредовые идеи, мысли. Галлюцинации — ложные восприятия, обычно слуховые заблуждения — ложные убеждения могут включать в себя бред преследования, религиозный; дезорганизацию мышления — нарушение логики процесса мышления. Тем не менее у женщин с существующим диагнозом «психическое расстройство» может произойти обострение заболевания во время беременности. Частота рецидивов также высока для женщин, у которых был психоз во время прошлой беременности.

    Теперь основное занятие женщины — забота о новорожденном. Примерно год все ее время будет целиком и полностью отдано ему, а первые несколько месяцев нагрузка будет больше вдвойне. Кормить, пеленать, ухаживать, откликаться на малейшие колебания настроения, сомневаться и беспокоиться матери придется независимо от того, первый это ребенок или нет. Конечно, больше всех малыш нуждается именно в маме, ее любви и поддержке. Она как никто понимает его, радуется первым успехам и переживает, если что-то идет не так. И хотя считается, что отец и его участие в процессе ухода и воспитания также крайне необходимы ребенку уже в течение первого года жизни, зачастую эта нагрузка всей тяжестью ложится именно на материнские плечи.

    И физически, и психологически женщина находится в стрессовом состоянии, она быстро устает, порой развивается хроническое недосыпание.

    Привязанность к ребенку, зависимость от его самочувствия и потребностей заставляет женщину существенно изменить жизненный уклад и свести к минимуму личное время. К этому добавляется физическая усталость и нервное истощение после родов, а иногда и послеродовой гормональный дисбаланс. В результате этого у женщины может наступить послеродовая депрессия. Ее симптомы: капризность, тоскливость, подавленность, непоследовательность действий и обидчивость в крайней форме. Женщина становится плаксивой, у нее часто и беспричинно меняется настроение, снижается сообразительность, ей не хочется двигаться. Иногда снижается аппетит, ухудшается сон. Возможны резкие колебания веса. Кожа становится сухой, волосы и ногти ломкими, повышается или понижается давление, заметно учащается сердечный ритм.

    Необходимо поддерживать супругу эмоционально — разделять ее увлечения, гулять с ней, читать ей вслух, слушать музыку. Хорошо, если в вашей семье изначально сложились теплые доверительные отношения, в этом случае все происходит само собой. В других случаях следует приложить определенные усилия для создания благожелательной атмосферы в доме.

    Диагностика послеродовой депрессии

    Иногда оценка с помощью шкал депрессии. Ранняя диагностика и лечение существенно улучшают исходы для женщин и детей. Из-за культуральных и социальных особенностей женщины не всегда могут самостоятельно рассказать о симптомах депрессии, поэтому их необходимо опросить о симптомах до и после родов. Следует научить женщин распознавать симптомы депрессии, которые они могут принять за нормальные явления материнства (например, усталость, трудности с концентрацией внимания). При визите после родов женщин можно протестировать с помощью различных опросников.

    Послеродовую депрессию (или другие серьезные психические расстройства) следует заподозрить при наличии следующего:

    • симптомы более 2 нед;
    • симптомы, которые нарушают повседневную деятельность;
    • мысли о суициде или убийстве (женщину необходимо спросить о наличии подобных мыслей);
    • галлюцинации, бред или психотическое поведение.

    Лечение включает в себя антидепрессанты и психотерапию. ЛФК, светолечение, массаж, иглоукалывание и прием ?З-жирных кислот также могут иметь положительный результат.

    Скорее всего врач захочет оценить симптомы. Поскольку огромное количество женщин, обзаведясь ребенком, чувствуют усталость и эмоциональную растерянность, врач может воспользоваться шкалой оценки депрессии, чтобы понять, кратковременный ли это упадок духа или более серьезная форма депрессии.

    Послеродовая депрессия — распознаваемая и излечимая медицинская проблема. Методы лечения зависят от конкретного случая.

    Они могут включать:

    • Группы поддержки.
    • Индивидуальные консультации или психотерапию.
    • Антидепрессанты или другие лекарственные средства.

    Если у вас депрессия после рождения ребенка, риск депрессии после следующих родов повышается. Послеродовая депрессия чаще случается после вторых родов. Однако при раннем обнаружении и правильном лечении меньше вероятность серьезных проблем и больше шансов на скорое выздоровление.

    • Отменить антидепрессанты и предпринять выжидательную тактику. При необходимости можно использовать:
      • самопомощь под руководством врача, КПТ, в том числе с помощью компьютера, упражнения;
      • краткие курсы психологической помощи (консультирование, КПТ или межличностная психотерапия [МЛП])
    • Незапланированная беременность.
    • Новый эпизод легкой депрессии:

    • самопомощь под руководством врача, КПТ, в том числе с помощью компьютера, упражнения;
    • ненаправленное консультирование на дому (прослушивание консультации);
    • краткие курсы КПТ или МЛП
  • Новый эпизод легкой депрессии при наличии тяжелой депрессии в анамнезе: если психологическая помощь отвергается пациенткой или не срабатывает, назначают антидепрессанты
    • Если при последнем визите имела место депрессия средней тяжести, можно попробовать:
      • перейти с приема антидепрессантов на КПТ или МЛП;
      • перейти на антидепрессанты с меньшим риском
    • Если при последнем визите имела место тяжелая депрессия, можно попробовать:
      • сочетание КПТ или МЛП с приемом антидепрессантов (переход на препарат с меньшим риском);
      • переход на КПТ или МЛП
    • Незапланированная беременность.
    • Новый эпизод депрессии средней тяжести.
    • Эпизод депрессии средней тяжести при наличии депрессии в анамнезе или эпизод тяжелой депрессии:
      • КПТ или МЛП;
      • антидепрессанты, если женщина предпочитает медикаментозное лечение;
      • комбинированная терапия, если психологическое и медикаментозное лечение в отдельности неэффективны или недостаточно эффективны

    Этот вопрос вызывает наибольшее беспокойство у пациенток и врачей при лечении ПРД. В последние годы кормление грудью активно пропагандируется как лучшее средство обеспечить ребенка необходимыми питательными веществами. Считается, что оно приносит массу пользы и матери, и ребенку. При этом женщин призывают быть бдительными во время беременности и лактации и не употреблять веществ и лекарств, которые могут повредить ребенку.

    Риски, которые нужно учитывать:

    • Наименьший риск при беременности несут трициклические антидепрессанты (амитриптилин, имипрамин, нортриптилин), но при передозировке большинство из них с большей вероятностью приведут к смерти, чем СИОЗС.
    • Из СИОЗС с наименьшим риском при беременности связан флуоксетин.
    • При приеме СИОЗС после 20 нед. беременности у новорожденных отмечается стойкая легочная гипертензия.
    • Венлафаксин в больших дозах может вызывать повышение артериального давления; при передозировке токсичность его выше, чем у СИОЗС и некоторых трициклических антидепрессантов; сложность отмены.
    • Синдром отмены или токсичность у новорожденных при приеме беременной любых антидепрессантов (в большинстве случаев эффект слабый и не требует лечения).
    • В меньших концентрациях в грудном молоке содержатся имипрамин, нортриптилин и сертралин.
    • В больших концентрациях в грудном молоке: циталопрам и флуоксетин.

    Женщине, которая принимает пароксетин и планирует беременность или забеременела незапланированно, нужно прекратить прием препарата.

    Каков долгосрочный прогноз для женщин, перенесших ПРД?

    Как и при других видах депрессии, после первого эпизода ПРД для женщин выше вероятность рецидивов, как связанных, так и не связанных с родами. Риск развития ПРД при последующих беременностях и родах составляет 50%.

    Если вам поставлен диагноз депрессии или вы считаете, что она у вас есть, нужно обращаться за помощью к специалистам.

    Чтобы способствовать выздоровлению, попробуйте делать следующее:

    • Отдыхайте достаточно. Отдыхайте, пока ребенок спит.
    • Правильно питайтесь. Налегайте на зерновые, фрукты и овощи.
    • Обеспечьте ежедневную физическую активность.
    • Поддерживайте связи с родными и друзьями.
    • Обращайтесь за помощью в уходе за ребенком и домашних делах к родным и друзьям.
    • Выделите время для себя. Выходите из дома, ходите в гости, гуляйте.
    • Общайтесь с другими матерями. Узнайте, где есть группы для молодых мам.
    • Проводите время наедине с партнером.

    Нашей малышке Полине уже 1 месяц, и она видит, что я постоянно подавлена. Разве я не должна чувствовать себя лучше?

    Постарайтесь каждый день находить время для заботы о самой себе. Попросите кого-нибудь из близких, например мужа, посидеть с малышом хотя бы 15-20 минут. Это не должно вызывать у вас угрызений совести: не забывайте, папе тоже необходимо общаться с ребенком, чтобы между ними сформировалась тесная связь. Воспользуйтесь паузой и попытайтесь расслабиться. В этом вам отлично поможет теплая ванна. Добавьте в воду 4-6 капель эфирных масел розы или жасмина для облегчения симптомов послеродовой депрессии. Это «женские» масла, способствующие выработке окситоцина, восстановлению баланса гормонов и релаксации.

    баланс различных систем организма.

    Если после родов молодая мама погрузилась в уныние, замкнулась в себе и часто плачет, гомеопатические препараты могут оказать ей эффективную помощь в решении эмоциональных проблем. Для облегчения постнатальной депрессии гомеопаты советуют принимать арнику 6с (повторенное 6 раз стократное разведение), которая стабилизирует гормональное и эмоциональное равновесие, а также зверобой.

    Травяные чаи (с мелиссой, мятой или цветками апельсинового дерева) поднимут настроение, вернут радость и спокойствие. Можно также попить зверобой для восстановления баланса гормонов и снятия тягостных ощущений, сопутствующих депрессии.

    Рефлексотерапия поможет вам устранить гормональные нарушения и проблемы с пищеварением, возникшие вследствие беременности и родов. Опытный рефлексолог вернет вашему телу утраченную гармонию, и вы снова почувствуете себя здоровой и счастливой. Сеансы рефлексотерапии будут особенно эффективными, если вы заодно получите возможность окунуться в расслабляющую атмосферу и при желании свободно рассказать о своих проблемах.

    Для восстановления гормонального баланса после родов принимайте пищевые добавки, содержащие цинк и витамин В.

    Когда хандра долго не проходит, она переходит в настоящую послеродовую депрессию. Хотя зачастую одно принимают за другое, это различные состояния.

    Настоящая послеродовая депрессия встречается редко (около 10% женщин) и длится долгое время — от нескольких недель до 1 года и больше. Чаще всего она проявляется на 1-2 месяца позже. Не всегда сразу по возвращении из роддома (первая менструация после родов) или в момент отъема ребенка от груди.

    Иногда у склонных к депрессиям женщин были родственники, страдающие этим недугом. Они тяжело переживают беременность из-за медицинских осложнений или уже явной угнетенности. Еще одна причина, подавляющая их, — тяжелые роды или болезненный ребенок.

    Симптомы послеродовой депрессии похожи на симптомы хандры, но они более явно выражены. Наиболее очевидные признаки послеродовой депрессии: слезливость, усталость, проблемы со сном (бессонница или, наоборот, ужасная сонливость в течение дня), состояние грусти и безнадежности, ощущение некомпетентности или неспособности что-то делать и, особенно, чрезмерная тревога за ребенка. Депрессивная мать не в состоянии заняться ни собой, ни ребенком, или ей просто не хочется.

    Если эти симптомы продолжаются неделями, без улучшений, возможно, необходима врачебная помощь. Желательно поставить в известность ваших близких и найти у них поддержку; пойти на прием к лечащему врачу. Он рекомендует терапевта, умеющего справляться с послеродовыми депрессиями. Обратитесь незамедлительно. Речь, может быть, идет о десяти сеансах, на которых мама в присутствии ребенка освобождается от своих тревог. В дополнение к сеансам, которые помогут вам быстро встать на ноги, терапевт может назначить, если необходимо, легкие антидепрессанты.

    Каким бы ни было лечение, помните, его следует проводить срочно. Без эффективного лечения депрессии приведут вас к ненужным страданиям и скажутся на поведении и развитии ребенка. Вместо счастья общения с ним вы рискуете испытать разобщенность. Даже отношения с вашим мужем или с другими возможными детьми могут кончиться разладом, не говоря уже о последствиях для вашего собственного здоровья.

    Перепечатка материалов с сайта строго запрещена!

    Информация на сайте предоставлена для образовательных целей и не предназначена в качестве медицинской консультации и лечения.

    Признаки проявления послеродовой депрессии у женщин

    Нередко некоторое время спустя после рождения малыша картина всеобщего счастья и радости омрачается проблемами в семье, вызванными нестабильным, по мнению родственников, психоэмоциональным состоянием матери. Да, действительно, часто окружение роженицы прямо называет ее состояние послеродовой депрессией. Однако далеко не каждый знает о том, насколько серьезно подобное состояние недавней роженицы, какими могут оказаться последствия как для нее самой, так и для малыша, семьи в целом. Итак, послеродовая депрессия симптомы разные и мы поговорим о них.

    Вопреки тому, что многие весьма легкомысленно относятся к плаксивым, капризным молодым мамашам, а порой даже стараются пренебрегать ее состоянием, послеродовая депрессия на самом деле является психическим расстройством, требующим серьезного внимания, а также лечения у специалистов.

    Во многом из-за того, что неуравновешенность, капризность, крайнюю эмоциональность, несвойственную женщине ранее, до родов часто воспринимают как результат избалованности во время беременности, первые недели жизни малыша, одной из главных проблем здесь выступает своевременное диагностирование – выявление заболевания и начало своевременного, эффективного лечения.

    Несмотря на то что процент женщин, страдающих послеродовой депрессией достаточно велик (около 60%), диагноз ставят, как правило, лишь 3 из 100 обратившихся. Родственники пренебрегают, а самой молодой маме часто совсем не до собственных проблем, пока дело не обретает более масштабный характер, не становится проблемой уже для всего близкого окружения.

    Итак, послеродовая депрессия – не прихоть молодой мамочки, не каприз, а серьезное психическое расстройство, проявления которого гораздо более глубоки, длительны и ярки, нежели проявления заурядной хандры от нечего делать.

    Обычная меланхоличность, наигранная вредность, а также то, что принято называть проявлениями чисто женского характера, со временем проходят, сглаживаются. Депрессия же, проявившаяся после рождения ребенка, затягивается на месяцы, а иногда даже на годы.

    По каким причинам возникает послеродовая депрессия?

    Причина чисто физиологическая – гормоны. Уже на третьи сутки после рождения малыша уровень эстрогена и прогестерона у женщины возвращаются на дородовую отметку! Это грандиозный стресс для организма, который просто не может не повлиять на психоэмоциональное настроение женщины. Хотя прямой связи со столь резкой гормональной перестройкой организма и послеродовой депрессией не доказали, достаточно вспомнить хотя бы банальный ПМС (хотя в этом случае все гораздо серьезней).

    Психологические, социальные изменения в жизни молодой мамы также необходимо принимать во внимание. Молодая женщина вживается в новую, важнейшую в своей жизни роль, опасаясь совершать ошибки, делать что-то не так, навредить или уделить недостаточно внимания своему малышу.

    В то же время муж, близкие все так же требуют внимания, поддержания отношений на прежнем уровне, что по причине свалившегося бремени забот и состояния организма после родов становится практически невозможно. Каков же результат? Возникает психологический стресс: чувство вины, неопределенности, постоянного поиска решений, психоэмоциональное напряжение, справиться с которыми самостоятельно попросту нет сил и возможностей (даже физических).

    Изменение социального статуса женщины, превращение ее так или иначе в домохозяйку и няню (хоть на короткий срок) также накладывает свой отпечаток на психическое состояние мамочки. Многие боятся остаться «клушами», не реализоваться себя как личность, бояться потерять былое отношение общества (профессионального, светского, если хотите). Не всем дано легко справиться с этим.

    Новое тело, физическое и физиологическое восприятие себя, для некоторых непринятие себя в новом облике, статусе – толстушки или худышки (у кого как получается). Нередко женщинам довольно сложно обрести былые формы и это также напрягает.

    Сексуальные отношения. Они также обретают новый характер, нюансы, окраску. Женщина начинает испытывать новые, неведомые ранее ощущения и, увы, не всегда приносящие радость. Часто половое влечение некоторое время вовсе отсутствует. Это также отражается на отношения с мужем, общем психологическом климате семьи.

    Процесс лактации и связанные с этим нюансы. Во время кормления малыша грудью возможны застои молока в грудной железе, по причине которых женщина испытывает сильные боли. Неопытные, неосведомленные мамочки, как правило, паникуют, затягивают время, спрашивая советов о старших родственниц и подруг, не зная, что спасти положение впервые сутки — двое могут малыш или любимый супруг: а всего лишь нужно отсосать молоко. Иногда ребенок протестует, требует иного способа кормления, а мама идет у него на поводу. А делать этого не стоит: малыш не умрет от голода, только наберется решительности и, наконец, станет для вас спасением.

    Если грудь хорошо и регулярно наполняется молоком, а малыш не успевает выедать все или по какой-то причине вы пропускаете кормление или не сцеживаетесь, такие случаи могут повторяться. Естественно такие ситуации нервируют. Однако следует запастись терпением, не поддаваться ситуации. Бывает так, что молоко на некоторое время пропадает или его прибывает слишком мало. Ребенок недоволен, капризен, мамочка, соответственно, тоже. Но знаете ли вы, что в этом случае часто тоже полезно лишь подождать, настойчиво прикладывая лялю к груди. Будьте спокойны – и молоко появится снова.

    Однако легко написать, но не всегда получается легко справиться с этими, по большому счету, рядовыми проблемами. Особенно если для этого есть наследственная предрасположенность. Наследственность предполагает, что молодая мать перенимает те или иные реакции на проблемные ситуации с ребенком и в семье вообще от своей матери. Такое встречается достаточно часто независимо от проблемы ее глубины. Эмоциональную окраску здесь нередко усиливают родственники, не понимая глубины и серьезности проблемы и, таким образом, лишь усугубляя ситуацию.

    Индивидуальные особенности характера молодой мамы также могут «сослужить службу»: проявление эгоистичности. Это может проявляться в истериках по поводу недостаточности внимания к маме и ребенку. «Я только что родила. У меня на руках ребенок. Я не сплю, вся в заботах. Я устала, нет сил. Никто меня не понимает, никакой помощи!» — часто слышатся подобные аргументы, зачастую вовсе не обоснованные. Ведь, как правило, мать и дитя окружают всяческой заботой, помощью, одаривают подарками. Но сосредоточение на собственном состоянии не дает мамочке возможности увидеть, оценить, почувствовать это. Женщина замыкается, становится нервной, истеричной, а порой агрессивной. Увы, но физическую усталость, а также другие проблемы не всем дано пережить стойко и с оптимизмом.

    Смущает порой финансовая сторона. Если семья средней обеспеченности и до рождения ребенка работали оба, то теперь приходится несколько ограничивать свои потребности, в том числе связанные с обеспечением ребенка. Не все женщины понимают, что для маленького ребенка в первые месяцы жизни главное натуральная чистенькая одежка (необязательно брендовая), полноценное питание и регулярные прогулки на свежем воздухе. Здесь возникает конфликтная ситуация также подталкивающая женщину к депрессии. Молодая семья еще не успела адаптироваться к своему новому статусу и привыкнуть к новой финансовой нагрузке.

    Послеродовой депрессии могут способствовать также другие факторы. Например, если женщина родила одна, без мужа, ребенок родился с отклонениями, существует конфликтная ситуация внутри семьи, после родов возникли проблемы на работе и проч.

    Как может проявляться послеродовая депрессия? Это заболевание, которое может у разных женщин протекать по-разному. Специалисты выделяют несколько форм подобного расстройства, каждой из которых свойственны определенные особенности.

    Если говорить о послеродовой депрессии у женщин, общих ее симптомах этого психического расстройства, то коротко, она проявляется в следующем:

    • эмоциональные всплески, резкие перемены настроения;
    • повышенная утомляемость, общая слабость;
    • чрезмерная чувственность, плаксивость;
    • не видение целей, мотивов к активным действиям в быту, по отношению к малышу, мужу;
    • несвойственные молодой маме изменения аппетита: он либо чрезмерен, либо снижен;
    • нарушения сна, характеризующиеся или бессонницей, или наоборот крайней сонливостью;
    • снижение интереса к жизни, окружающему миру;
    • частые головные боли, расстройства ЖКТ;
    • постоянный поиск проблемных ситуаций, ожидание худшего развития событий;
    • чрезмерная бдительность, осторожность;
    • нарушения памяти, порой неадекватные реакции;
    • излишняя замкнутость;
    • слабый материнский инстинкт, часто отсутствие интереса к ребенку.

    При достаточно глубоких формах заболевания в голове у молодой женщины могут крутиться мысли о суициде, причинении вреда ребенку.

    Наиболее часто проявления депрессивного состояния матери фиксируются с 3 по 9 месяцы жизни малыша.

    Следует отметить, что в этот период времени они наиболее ярки и значимы. После симптомы могут несколько приглушаться, однако не исчезают, не убавляются настолько, чтобы женщина могла вести полноценную жизнедеятельность. Проявления тревожности, излишней раздражительности продолжают быть ее спутниками, перспективы видятся мрачными, окружающая действительность не приносит радости и удовлетворения, в том числе малыш.

    Здесь хотелось бы подчеркнуть затяжной характер, стойкий перечень, свойственных состоянию послеродовой депрессии признаков. Это то, на что следует обратить особое внимание родственникам, близким и должно подтолкнуть их обратиться за помощью к специалистам.

    Как мы уже говорили, обычная хандра или затянувшееся на несколько дней плохое настроение отличаются от депрессивного расстройства широтой спектра проявлений, их глубиной и (что важно!) затяжным характером.

    Начнем с симптомов невротической послеродовой депрессии. Ее проявления свойственны, в основном, женщинам уже страдающим какими-либо невротическими расстройствами и в этом случае мы скорее всего, получим гиперболизированный (то есть более острый) вариант.

    Первые проявления послеродовой депрессии невротического типа наблюдаются уже в период беременности, что отражается в перепадах настроения, излишней раздражительности, неприязнью к окружающим, вспышками агрессии и гнева. Подобные состояния сопровождаются у женщины явлениями тахикардии, повышенного потоотделения. Усугубляют ситуацию мнительность, одолевающие мысли о своем «печальном» положении, здоровье, а также сексуальные проблемы, являющиеся в этом случае неизбежными. Женщина, как правило, пребывает в состоянии постоянного уныния, часто плачут, находятся в предвкушении чего-то нехорошего. Под конец дня подобные проявления обретают более яркую окраску.

    У женщин с невротической формой депрессии после родов, характерной чертой является постоянная усталость, отсутствие сил что-либо делать, что влечет за собой занижение самооценки, обострение чувства собственной несостоятельности. Часто недавняя роженица впадает в эмоциональную зависимость. Причем не от кого-то из близких, а от собственного состояния, то есть оно как бы становится для нее нормой.

    Помимо имеющихся невротических расстройств, в основе этого вида послеродовой депрессии может лежать опыт прошлых родов, связанных с ними осложнений и последующих проблем.

    Следующая форма послеродовой депрессии, о признаках которой мы хотели бы рассказать, достаточно тяжела, сопровождается меланхолией, проявлениями бреда. Женщины, как правило, заторможены, испытывают чувство собственной вины, несостоятельности. Имеются нередко суицидальные склонности.

    Иногда женщина «уходит» настолько глубоко в себя, что может не узнавать близких. Отличительными признаками этой формы депрессивного расстройства после родов являются страшные галлюцинации, бредовые мысли и идеи, часто по отношению к малышу, резкие, частые перепады настроения.

    Признаки этой формы депрессии чаще всего встречается у женщин с биполярными расстройствами психики и довольно отчетливо проявляется уже первые недели после родов. Частота заболевания составляет примерно до 0,4%.

    Депрессия в совокупности с проявлениями невроза проявляется на фоне соматических расстройств, о которых мы уже упоминали(учащенное сердцебиение, расстройства ЖКТ, головные боли, проч.) и, как правило, сопровождается изматывающей бессонницей. Проявляются излишние беспокойства, бдительность в отношении ребенка, навязчивые страхи, боязнь причинить вред.

    Пациенткам с этой формой послеродовой депрессии порой свойственен маниакально-депрессивный психоз (расстройство личности, при котором фазы мании и депрессии чередуются с полосами просветления). Здесь толчком к проявлению подобных симптомов часто бывает смерть кого-либо из близких женщине людей в период беременности.

    Наиболее частой (до 20% рожениц) формой депрессии после родов является затяжная. Характерными признаками этого вида расстройства являются истощенность, отсутствие сил и энергии для повседневного существования, плаксивость, раздражительность мамочки.

    Любое проявление беспокойства малыша, его болезнь даже банальные колики, сопли женщина воспринимает как груз собственной вины и немощности. Часто женщина пытается проявлять излишнюю, повышенную заботу о малыше, которая, однако, не доставляет ей радости, не приносит чувства удовлетворенности, а оставляет лишь комплекс собственной неполноценности. Как защитная реакция на собственное состояние – попытка женщины скрыть его.

    Длительное течение послеродовой депрессии свойственно, в основном женщинам истерического склада, с фобией причинения собственными действиями вреда ребенку, а также женщинам, которые в детстве по тем или иным причинам не испытали должным образом любви и заботы собственной матери. Последним часто свойственны противоречивые проявления признаков агрессии, садизма, трудности с совмещением роли матери для ребенка и сексуальной партнерши для мужа. Заниженная самооценка, ощущение излишней собственной хрупкости, незащищенности – факторы, располагающие к проявлению депрессивного расстройства этого вида.

    В подсознании женщины в этом случае непроизвольно сопоставляются два образа матери – ее собственный и ее матери. Таким образом, в голове развивается внутренний конфликт, провоцирующий симптомы послеродовой депрессии, о которых мы только что упомянули.

    Молодая мать рисует в голове так называемый шаблон, полностью перекрывающий негативный образ прошлого, однако вписаться в задуманную форму «образцовой мамаши» такой женщине крайне сложно в основном из-за собственной заниженной самооценки, мнимого несоответствия созданному идеалу.

    Основная цель нашей публикации в том, чтобы обратить внимание, главным образом родственников, мужа, близкое окружение молодой матери на существование проблемы, которую ни в коем случае нельзя списывать на послеродовую усталость, перестройку организма. Подход типа «Перебесится. Время лечит» здесь не является эффективным, а чреват серьезными последствиями как для матери, так и для малыша, семьи в целом. Именно поэтому мы столь подробно остановились на причинах и признаках послеродовой депрессии.

    Причины, которые мы описали, должны по меньшей мере заставить вас быть более внимательными к женщине, своевременно оказать ей поддержку, обратиться за профессиональной помощью.

    Симптомы, признаки проявления послеродовой депрессии у женщин раскрыты здесь именно для того, чтобы вы, уважаемые читатели, могли осознать, понять всю серьезность ситуации, а, главное – НАЛИЧИЕ! и глубину проблемы.

    Счастья, здоровья вашей семье. Будьте добры, внимательны к вашим близким.

    Все очень верно расписано! Мне лично помогла выйти из послеродовой депрессии мама, хотя расстройство у меня не очень сильно проявлялось. Она забирала у меня на время ребенка, давала мне возможность сделать что-то для себя: сходить в кино, в магазин, почитать книжку в тишине и т. д. Я довольно быстро справилась с этой проблемой, и о депрессии я уже почти и не помню.

    А мне непросто дался выход из проблемы, семейные трудности, плюс осложнения после родов надолго затянули решение. Спасли занятия йогой — ходить в клуб времени нет, пришлось заниматься по самоучителю дома. Жаль, консультации и роддома не работают с родственниками молодых мам, поддержка профессионалов была бы очень кстати.

    Нужно знать маме

    Разделы и рубрики

    Подпишитесь на нашу рассылку

    © 2018 Я после родов | Ваши вопросы и предложения вы можете отправлять на странице контактов.

    Источники:
    Послеродовая депрессия у женщин симптомы, как бороться, лечение, причины, признаки, что это такое
    Послеродовая депрессия у женщин: симптомы, как бороться, лечение, причины, признаки, что это такое
    http://www.sweli.ru/beremennost/posle-rodov/poslerodovoy-period/poslerodovaya-depressiya-u-zhenschin-simptomy-kak-borotsya-lechenie-prichiny-priznaki.html
    Признаки проявления послеродовой депрессии у женщин
    Каковы признаки послеродовой депрессии у женщин? На что стоит обратить особое внимание и почему обязательно стоит обратиться к доктору? Будьте бдительны
    http://yaposlerodov.ru/psixologiya/priznaki-depressii.html

    COMMENTS