Легкая депрессия лечение

admin 19.01.2018 07:14

Виды, формы и стадии депрессии

Как только у человека ухудшается настроение, пропадает интерес к обычным вещам, нет желания общаться с друзьями, плохие мысли не дают покоя, его близкие сразу диагностируют депрессивное состояние. На самом же деле, депрессию стоит отличать от хандры. Ведь она не проходит просто так и чревата опасными последствиями. Оценка степени депрессии проводится по шкале Калгари/Бланк.

Эпизоды эмоционального нарушения могут протекать в трех основных вариантах, которые отличаются по тяжести симптоматики. Легкая депрессия — проявляется наличием незначительных депрессивных симптомов. Для самостоятельной диагностики специалисты советуют обратить внимание самому наблюдаются ли такие симптомы:

трудности с концентрацией внимания;
потеря уверенности в собственных силах и возможностях;
кажется, что своим присутствием вы создаете только проблемы родным и близким;
чувствуете себя неудачником;
потеря аппетита;
появились проблемы со сном (мучает бессонница или наоборот — постоянно хочется спать);
появляются суицидальные мысли.

Если положительных ответов получено на один-два вопроса и указанные эмоциональные нарушения длятся более двух недель, вполне возможно, что вас посетила легкая форма депрессии. В этом случае отмечается небольшая подавленность настроения, утрата активности. Пациент сам себе дает отчет, что его состояние немного отличается от обычного. Если патология имеет скрытый характер, то факт нарушения признаваться не будет. Психологи отмечают, что латентные депрессии нередко могут встречаться у детей, которые в силу возраста еще не могут дать характеристику своим истинным ощущениям.

Умеренная депрессия (средняя тяжесть) отличается выраженной подавленностью, заторможенностью двигательной и умственной деятельности, пессимизмом, появлением суицидальных мыслей. Для нее характерны симптомы легкой депрессии и минимум один-два признака для средней тяжести. Нередко в такой форме протекает зимняя депрессия.

Тяжелые формы депрессии отличаются наличием бреда, галлюцинаций, ступором или повышенной возбудимостью. Также усиливаются симптомы легких форм. Пациент ощущает себя виноватым во всем происходящем, катастрофически снижается самооценка. Психотическая депрессия может сопровождаться частыми суицидальными мыслями.

Какие бы ни были причины депрессии, они меняют отношение человека к восприятию своей личности и взглядам на будущее. Психотравмой может служить как смерть любимого питомца, так и крах отношений. У каждого пациента свой катализатор процесса.

В медицинской литературе принято выделять такие виды депрессии:

Другие варианты депрессии

В классификации депрессия проходит постоянное развитие. Диагностируются новые типы и виды, ведь появляются новые симптомы. Существует такая классификация патологии:

Сезонная — сюда относится, например, зимняя депрессия. Ее появление связывают с недостатком светового дня, от которого зависит выработка гормона счастья. Зимняя депрессия часто настигает людей, которые в силу профессиональной деятельности вынуждены большее время суток проводить при искусственном освещении. Например, к ней предрасположены работники метрополитенов. Также зимняя депрессия может иметь цикличность, если у человека именно в это время года происходили определенные неприятные события.

К сезонному варианту частично относится и утренняя депрессия, когда эмоциональное состояние нарушается причинами, которыми сопровождается это время суток (регулярная подавленность из-за необходимости ходить на нелюбимую работу, вынужденное общение с неприятными людьми).

Женская — связана с особенностями гормонального фона прекрасной половины человечества. Ярким примером может служить нарушение эмоционального состояния в предменструальный период, во время беременности или после родов. Наблюдается семейная предрасположенность к проявлению симптомов. Зимняя депрессия также присуща больше женской половине человечества. Также именно среди женщин чаще диагностируется сенестопатическая депрессия, которая проявляется в том, что пациентка постоянно ищет у себя какое-то заболевание, которого на самом деле не существует. Например, она жалуется на блуждающие боли то в одной, то в другой части тела; ей кажется, что врачи скрывают смертельную патологию; что ее иммунная система не работает. От этого психологически страдает. И помочь выйти из этого состояния может психотерапевт или психиатр.

В то же время мужская половина человечества чаще знает, что такое экзистенциальная депрессия, ведь сильному полу присуще переживать глобальные проблемы. Любой мировой кризис может породить у самоактуализирующейся личности чувство краха глобальных ценностей и мироздания. От этого появляются депрессивные мысли. Для мужчин характерна и активная депрессия.

Стадии депрессии

Любой психологический процесс проходит ряд стадий. Не исключение и эмоциональные заболевания. Выделяют такие стадии депрессии:

Отторжение — человек еще не понимает и не принимает свое состояние. Все, что с ним происходит, списывает на усталость; считает, что просто дала сбой иммунная система. Затем к симптомам присоединяется апатия, сонливость. С одной стороны, личность желает уйти от социума, а с другой — пугает одиночество. Именно на этой стадии особенно эффективно лечение под контролем специалиста.
Принятие — человек понимает, что с ним происходит. Принимает свое состояние, и оно его пугает. Теряется аппетит, вплоть до полного отказа от еды. Начинает страдать иммунная система. Негативные мысли преобладают над всеми остальными, порождая чувство безысходности.
Разрушение — на этой стадии подключается агрессия, теряется контроль. Идет разрушение личности.

Если вовремя обратить внимание на симптомы, то лечение различных форм депрессии проходит быстро и без помощи сильнодействующих препаратов. Иногда достаточно консультаций с психотерапевтом. Но, если время упущено, то в лечении депрессии не обойтись без медикаментов. И процесс излечения длится долго.

Нету похожих постов(

Проверь себя!

Умеренная депрессия и её лечение

Разделение степени тяжести депрессии на легкую, среднюю, или как ее еще называют, умеренную и тяжелую, достаточно условное. Оно основывается на показаниях данных всевозможных опросников показателей качества жизни, благодаря которым это разделение и появилось. К примеру, такие опросники как Бека и Занга выделяют эти степени тяжести данной патологии. Некоторые другие могут включать больше степеней, которые считаются пограничными. Также, в отдельных опросниках можно встретить состояние нормы.

Если взять за основу опросник Занга, то градация примерно такова: до 50 баллов по шкале соответствует нормальному состоянию человека, диапазон 50-60 баллов относится к легкой форме депрессии, умеренная депрессия соответствует результату 60-70 баллов. Если опрашиваемый набирает показатель свыше 70 баллов, то речь идет о тяжелой форме патологии.

Подавляющее большинство больных склонно считать, что они переносят тяжелую форму заболевания. Особенно это касается тех лиц, которые никогда не занимались ее лечением, а заболевание отступило само по себе. При проведении более глубокого исследования их депрессивного расстройства, люди обычно находятся в состоянии очень глубокого удивления, поскольку результаты, полученные при анализе опросников, говорят о более легкой форме патологии. Люди практически всегда считают, что они получили максимальную степень тяжести этого процесса.

Интересным фактом считается то, что при умеренной депрессии значительно снижается работоспособность, а умственные процессы сильно тормозятся. То есть большинство случаев этого расстройства никогда не имеет даже средней формы тяжести.

Пусковым фактором умеренной депрессии принято считать конфликтные ситуации на работе, семейные неурядицы, одиночество.

Следует отметить, что даже легкая стадия может быть достаточно обманчивой. Она не требует, чтобы лечение происходило в условиях стационара. Но это вовсе не означает, что такие пациенты не будут страдать от выраженной тоски, или что к ним не придут суицидальные мысли. Люди очень быстро обессиливают, а радости от обычной жизни, повседневных удовольствий не испытывают. Этим процессам все равно их нужно обучать заново.

Одним из важных симптомов любой степени тяжести депрессии считается симптом маски. Он подразумевает потерю мышечной активности, что достаточно легко определить по выражению лица пациента. Девушки, которым была диагностирована умеренная депрессия, редко используют косметику, не накладывают макияж, они не стремятся выглядеть лучше. А если даже они это сделают, то эффект будет скорее отрицательным. Во время психотерапевтического сеанса можно увидеть плач таких пациентов, но зачастую он выглядит со стороны как натянутый или же наигранный. Процессы переживания людей в это время очень глубокие, но они практически никогда не сопровождаются натуральной мимикой.

Важно понимать, что условность градации степеней тяжести может быть обусловлена различными факторами. Например, умеренная депрессия иногда расценивается как один из эпизодов клинической картины большого депрессивного расстройства. При ее длительном течении, хронизации заболевания, имеющего легкую форму, средняя степень тяжести может быть лишь моментом усилении симптоматики. Лечение и поддержка таких больных является обязательной задачей практически всех врачей, которые даже могут не иметь связи с психиатрией или психотерапией. Родственники также должны уделять этому процессу особое внимание, поскольку неправильная поддержка пациентов может значительно отобразиться на результатах лечения.

Данная проблема значительно осложняется тем, что симптоматика депрессии практически всегда идет сочетанно со многими другими психическими расстройствами. Этот факт может спровоцировать атипичную реакцию на многие ситуации, то есть реакция бывает парадоксальной. Например, расстройство сна ассоциируется с тяжестью засыпания, когда человек длительное время, находясь в постели, ворочается, меняет позу, но заснуть никак не может. Но бывают другие ситуации, когда люди внезапно просыпаются поздней ночью, при этом процесс засыпания прошел очень легко, быстро, будто провалился, после чего уснуть уже достаточно проблематично. Этот же момент можно встретить под утро. Обычно люди стремятся восполнить появившийся промежуток времени какими-то делами, которые можно выполнить. Представители многих профессий при таком расстройстве берут незаконченную работу домой. Чаще всего речь идет о программистах, бухгалтерах. Важным моментом считается то, что сохраняется очень высокая концентрация при таком расстройстве, в то время как для самой депрессии характерно ее потеря. Этим пациентам не свойственно успокаиваться до тех пор, пока работа не будет выполнена, причем если не вся, то хотя бы большая ее часть.

Некоторые люди связывают такие проблемы с тем, что они попросту считают себя жаворонками, эффективность работы которые больше ранним утром. Это помогает им решить множество невыполнимых задач в другое время дня. Это допустимый вариант течения событий, однако, можно обнаружить другие клинические проявления. Депрессивное расстройство характеризуется тем, что человек не удовлетворен этим фактом, он не испытывает счастья от полученного результата. Достаточно часто больные склонны засыпать за некоторое время до того, как им пора вставать на работу или делать другие дела. Пробуждение практически всегда очень тяжелое.

Еще одним интересным фактом про умеренную депрессию считается то, что она может спровоцировать ряд других проблем у пациентов. К ним относится алкоголизм, нарушение сна, нарушение нормальных биоритмов, многие другие.

Следует отметить интересное отношение пациентов с депрессией к материальным благам, деньгам. Тут, скорее всего, даже наоборот – отношение материальных благ к этим пациентам. Можно отследить некоторые закономерности, но их нельзя рассчитывать, как клинические проявления, поскольку они являются их следствием. Большинство пациентом может тратить достаточно большие суммы денег на себя, при этом они не замечают растрат. А если они становятся скрягами, то продолжают жить в бедных условиях. Это может нанести дополнительный удар по психологическому состоянию, а также значительно снизить их самооценку.

Лечение умеренной депрессии далеко не всегда подразумевает назначение препаратов с антидепрессантными эффектами. При этом не всегда можно объяснить причину отказа от них.

Следует отметить, что поводом для назначения этих препаратов считается наличие типичной триады симптомов, которые встречаются при этой патологии. К ним относятся:

Постоянно ухудшенное расположение духа, настроение. Этот признак протекает все время, пока продолжается депрессия.
Пациенту утрачивают способность радоваться.
Снижается работоспособность, утомляемость повышается.

Все эти симптомы достаточно тяжело поддаются коррекции и лечению, поскольку трудно спрогнозировать их дальнейшее развитие. Достаточно часто следствием вышеописанной клинической картины без лечения может стать развитие панических атак. При этом важно понимать, что все признаки депрессии четко развиваются уже при ее умеренной степени тяжести. Легкая форма протекает более скрыто, и из нее вывести человека намного проще, поскольку он не до конца потерял способность радоваться жизни. Особенно это касается состояний, когда не развилась хронизация процесса.

Подавленное настроение очень часто провоцирует суицидальные мысли. Оно же может послужить триггерным фактором тревоги, страхов, неврозов и даже психозов. Обучаемость таких пациентов всегда снижается из-за того, что люди теряют способность хорошо концентрировать свое внимание на чем-либо. Эффективность обучающих методик лечения практически всегда очень низкая. Поэтому здесь должны применяться другие методики психотерапии, которые зачастую требуют медикаментозной поддержки.

Также очень важно понимать, что лечение посредством психотерапии является очень долгий процесс, который в данном случае усугубляется неадекватностью пациентов. Дополнительное вмешательство лекарственными препаратами из группы антидепрессантов позволяет усилить эффективность психотерапии, а также направить мысли больных в необходимое для выздоровления русло. Следствие основных симптомов депрессии может несколько видоизменить типичную триаду, она приобретает следующий вид:

За счет угнетенного настроения теряется большинство нормальных социальных связей, что провоцирует проблемы с близкими людьми, развитие конфликтных ситуаций дома и на работе.
Снижение работоспособности может повлечь за собой увольнение с рабочего места, что приведет к усугублению первого пункта.
Выход из депрессии без посторонней помощи практически никогда не приносит ожидаемого эффекта, поскольку такие пациенты далеко не всегда адекватны, следовательно, их решения могут быть крайне неверными.

Последний пункт имеет крайнюю точку – суицид. Больные рассматривают его как один из вариантов решения проблемы, поскольку посредством его можно прервать свои мучения. Однако это вовсе не означает, что мысли о самоубийстве будут реализованы. Некоторым личностям свойственно топить печаль на дне бутылки или же употреблять наркотические препараты. Некоторым пациентам везет, они придумывают что-то невероятное для себя, например открытие собственного бизнеса, и есть вероятность, что у них все получится. Но, достаточно часто встречается обратная ситуация, когда запала и финансовых средств хватает на какой-то незначительный временной промежуток, после чего вся затея накрывается, а депрессия значительно усиливается. Но людям в таком состоянии сложно понять, что они планируют все неправильно, поскольку они считают все свои шаги более чем рациональными.

В связи с этим очень важным является назначение антидепрессивной терапии, которая несколько стабилизирует мыслительные процессы пациентов, подготавливает почву для психотерапевтической коррекции. Она также позволяет эффективно применять обучающие методики, мотивировать людей.

Источники:
Виды, формы и стадии депрессии
Разные виды депрессии требуют особого подхода в лечении. Эмоциональным нарушениям в различных формах подвержено большинство человечества
http://vseostresse.ru/depressiya/vidy-formy-i-stadii.html
Умеренная депрессия и её лечение
Умеренная депрессия – весьма пограничное понятие, поскольку между всеми степенями тяжести этой патологии очень тонкая грань. Важно вовремя распознать это состояние, чтобы провести пациентам правильную терапевтическую коррекцию возникшей проблемы.
http://apatii.net/psixicheskie-rasstrojstva/depressiya/umerennaya-i-lechenie